Бланк или угловой штамп заявителя с указанием исх. № и даты |
|
В Совет Ассоциации «ИГИС» |
Заявление
о внесении изменений в сведения в реестре членов Ассоциации Саморегулируемой организации «Инженерно-Геологические Изыскания в Строительстве»
Юридическое лицо/ИП ___________________________________________________________________________________________________________
(полное, сокращенное и фирменное наименование, организационно-правовая форма в соответствии с учредительными документами)
_____________________________________________________________________________________________________________________________
(Фамилия, имя, отчество)
место нахождения/адрес регистрации по месту жительства ___________________________________________________________________________
(адрес в соответствии с документами о государственной регистрации
_____________________________________________________________________________________________________________________________
(учредительными документами) с указанием почтового индекса)
фактический адрес _____________________________________________________________________________________________________________
Основной государственный регистрационный номер юридического лица
ОГРН |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Основной государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации индивидуального предпринимателя
ОГРНИП |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Идентификационный номер налогоплательщика
ИНН |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Телефон: ______________________________________________ Факс: ___________________________________________________
Адрес электронной почты: ______________________________________________________
Адрес сайта в сети Интернет: ____________________________________________________
Представляет документы и просит внеси изменения в сведения об
_____________________________________________________________________________________________________________________________
в реестре членов Ассоциации «ИГИС» в связи с ______________________________________________________________________________________
Намерением выполнять инженерные изыскания, стоимость которых по одному договору составляет:
Уровни ответственности |
Стоимость работ по одному договору, в рублях |
Размер взноса в Компенсационный фонд возмещения вреда, в рублях |
Необходимый уровень (отметить знаком «V») |
Первый |
не превышает 25 миллионов |
50 000 |
|
Второй |
не превышает |
150 000 |
|
Третий |
не превышает |
500 000 |
|
Четвертый |
300 миллионов и более |
1 000 000 |
|
1. намерением принимать участие в заключении договоров подряда на выполнение инженерных изысканий с использованием конкурентных способов заключения договоров в случаях, если предусмотренный предельный размер обязательств по таким договорам составляет:
Уровни ответственности |
Предельный размер обязательств всем по договорам, в рублях |
Размер взноса в Компенсационный фонд обеспечения договорных обязательств, в рублях |
Необходимый уровень (отметить знаком «V») |
Первый |
не превышает 25 миллионов |
150 000 |
|
Второй |
не превышает 50 миллионов |
350 000 |
|
Третий |
не превышает |
2 500 000 |
|
Четвертый |
300 миллионов и более |
3 500 000 |
|
3. принятием решения выполнять работы по инженерным изысканиям в отношении следующего(-щих) типов объектов капитального строительства:
(в нужном поле поставить знак V)
а) объектов капитального строительства (кроме особо опасных, технически сложных и уникальных объектов, объектов использования атомной энергии) |
|
б) особо опасных, технически сложных и уникальных объектов капитального строительства (кроме объектов использования атомной энергии) |
|
в) объектов использования атомной энергии |
|
В случае преобразования организации, изменения ее наименования, фамилии, имени, отчества индивидуального предпринимателя, места нахождения, иной информации, содержащейся в реестре членов Ассоциации «ИГИС» и (или) представляемой в орган надзора за саморегулируемыми организациями или в национальное объединение саморегулируемых организаций, основанных на членстве лиц, выполняющих инженерные изыскания, и саморегулируемых организаций, основанных на членстве лиц, осуществляющих подготовку проектной документации, изменения сведений, представленных для подтверждения соответствия требованиям, установленным нормативными правовыми актами Российской Федерации и внутренними документами Ассоциации «ИГИС», обязуемся уведомлять саморегулируемую организацию в письменной форме или путем направления электронного документа в установленном порядке о наступлении любых событий, влекущих за собой изменение такой информации (сведений), в течение трех рабочих дней со дня, следующего за днем наступления таких событий.
___________________ |
|
_______________________ |
|
_________________________ |
(должность) |
|
(подпись) |
|
(фамилия и инициалы) |
М.П.